Неделя профилактики инфекций, передающихся половым путем

                  Неделя профилактики инфекций, передающихся половым путем

 

Каждый день в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), большинство из которых протекают бессимптомно.

Глобальная численность носителей вируса простого герпеса второго типа (ВПГ-2), который является основной причиной генитального герпеса, среди лиц в возрасте от 15 до 49 лет оценивается на уровне 520 миллионов человек (13 %) .

Каждый год в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) происходит более 311 000 случаев смерти от рака шейки матки .

ИППП напрямую сказываются на сексуальном и репродуктивном здоровье, приводят к стигматизации, бесплодию, онкологическим заболеваниям и осложнениям в период беременности, а также повышают риск ВИЧ-инфекции.

Одним из серьезных факторов, препятствующих сокращению бремени ИППП в мире, является лекарственная устойчивость этих инфекций.

Для изменения ситуации в лучшую сторону необходимо повышение информированности граждан о личной профилактике, своевременной диагностике и лечении ИППП. 

Что такое ИППП?

Под термином ИППП понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путем заражения которыми является половой контакт. В настоящее время количество возбудителей, вызывающих ИППП более 30. Это бактерии, вирусы, паразиты, из них — 8 встречаются наиболее часто. Из этих 8 — 4 инфекции — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению, а 4 — гепатит В, вирус простого герпеса, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) — являются неизлечимыми. Часто происходит заражение сразу несколькими возбудителями. Ряд ИППП повышают риск заражения ВИЧ-инфекцией в 3 и более раза.

Но если причиной воспалительных заболеваний репродуктивных органов явился усиленный рост собственных микроорганизмов или, крайне редко, их спровоцировало медицинское вмешательство (ятрогенная инфекция), они не относятся к заболеваниям, передающимся половым путем. Примерами могут служить кандидозный кольпит (молочница), бактериальный вагиноз (воспаление влагалища) у женщин.

Источник и пути передачи

Источником заражения ИППП является больной человек.

Как несложно догадаться из названия, ИППП можно заразиться во время незащищенного полового контакта. Анальный и оральный секс сюда тоже относятся. Но есть и другие пути передачи. Некоторые ИППП передаются от матери к ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Еще некоторые инфекции, такие как ВИЧ и гепатит В, передаются через зараженную кровь. Например, во время маникюра нестерильными инструментами или при использовании общих игл, бритв. Ряд заболеваний, например, чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск могут передаваться в результате тесного бытового контакта (нахождение в одной постели, использование общего полотенца, мочалок).

Общие характеристики и проявления половых инфекций

Несмотря на большое количество возбудителей, вызывающих ИППП, все эти заболевания имеют общие характеристики:

1. Есть скрытый период. От момента проникновения возбудителя в организм до появления каких-либо признаков заболевания может пройти от 3 дней до 6 месяцев.
2. Часто протекают без каких-либо проявлений у заболевшего человека (особенно часто такое встречается у женщин) и случайно выявляются при обследовании (например, при сдаче крови на медосмотре выявляется сифилис).
3. Самопроизвольно не излечиваются (как например, ОРВИ), а без лечения происходит хронизация процесса, развиваются осложнения.
4. Инфицированные, даже если у них нет никаких проявлений, являются высоко заразными для окружающих. Поэтому необходимо обязательное обследование и лечение половых партнеров.
5. Обязательное подтверждение диагноза лабораторными тестами до назначения лечения из-за сходности клинических проявлений различных ИППП (некоторые методы диагностики дорогостоящие и их нельзя пройти бесплатно).
6. Иммунитет после лечения не формируется даже к тому заболеванию, которым переболел человек. Соответственно, возможно как повторное инфицирование тем же возбудителем, так и заражение другой инфекцией. Исключение — существуют прививки от вируса папилломы человека (причина рака шейки матки в 90% случаев) и вируса гепатита В (вызывает гепатит и рак печени).

 

Последствия ИППП

Малосимптомное течение заболевания приводит к поздней диагностике ИППП и, как следствие, к развитию осложнений:

•  воспалению органов репродуктивной системы (как у мужчин, так и у женщин), а в дальнейшем к бесплодию;
• развитию неопластических процессов (рак шейки матки и другие онкологические заболевания);
• негативному влиянию на течение беременности и развитие плода (внематочная беременность, выкидыши, осложнения течения беременности и родов, формирование пороков развития плода);
• инфицированию ребенка (возможно на любом этапе беременности, зависит от того, когда мама встретилась с инфекцией). Это приводит к проблемам с его здоровьем: низкой массе тела при рождении или недоношенности, конъюнктивиту, сепсису, а иногда к врожденным аномалиям и даже гибели;
• поражению других органов (суставов, печени, глаз и др., в зависимости от возбудителя).

Индивидуальная (личная) профилактика

1. Соблюдение правил безопасного сексуального поведения, к которым относятся:

• отказ от раннего начала половой жизни;
• исключение случайных половых связей;
• сокращение числа половых партнеров и выбор одного наиболее надежного;
• использование средств индивидуальной профилактики ИППП;
• незамедлительное обращение в специализированное лечебное учреждение в случаях подозрения на ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнером, изнасиловании.